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广东省成人高考(专升本)医学考点复习指导:医学生理学(6)

2013-09-05摘录:广东成考信息网关注度:
导读:3)有关病人疾病信息 4)信托行为 43、医疗保密的内容P231 医疗保密不仅指保守病人隐私和秘密,即为病人保密,而且也指在一些特定情况下不向病人透露真实病情,即向病人保密,此外,还包括保守医务人员的秘密。 1)为

  3)“有关病人疾病信息”

  4)“信托行为”

  43、医疗保密的内容P231

  医疗保密不仅指保守病人隐私和秘密,即为病人保密,而且也指在一些特定情况下不向病人透露真实病情,即向病人保密,此外,还包括保守医务人员的秘密。

  1)为病人保密

  2)医生守秘密

  3)对病人保密

  44、医疗保密的伦理意义P231

  首先,医疗保密体现了对病****利、对病人人格和尊严的尊重;其次,医疗保密是良好医患关系维系的重要保证,是取得病人信任和主动合作的重要条件;最后,医疗保密也是一项必要的保护性防治措施,对一些特定的病人(如性格抑郁内向、心理承受能力差、性格变态及一些特别病种)尤为重要,可以防止意外和不良后果的发生。

  45、讲真话原则的关键在于如何对病人讲真话,这就是讲真话的艺术问题。医疗的艺术就在于对什么人、在什么地方、什么时候讲真话,以及如何讲真话。其中让病人提前担心、帮助病人对付坏消息、帮助病人度过消极阶段是讲真话中医生所特别要予以重视的。心理学家认为,“提前担心”是以后承受坏消息的一种心理必备机制,医生事前提示某些不好的可能性是完全必要的。P242

  46、医学研究伦理原则P258

  自主与尊重原则、行善与不伤害原则、公正原则

  47、医疗技术的两重性表现在技术和非技术两方面。P267

  48、高新医疗技术的价值P270

  现代高新医疗技术运用的价值是肯定的。这种肯定的价值包括:

  1)科学价值

  2)社会价值

  3)道德价值

  49、高新医疗技术涉及的道德问题P271

  1、医疗资源的分配

  2、代价与生命质量

  50、临床医疗最优化原则的基本要求是技术性的,更是伦理性的,具体内容包括以下几个方面:P274

  1)、积极获取最佳疗效

  2)、确保诊疗的安全无害,提倡微创医学

  3)、竭力减轻病人痛苦

  4)、力求降低诊疗费用

  51、要解决器官移植的供体器官来源,必须切实解决脑死亡标准和与此相关的观念、文化这两方面的问题。P282

  52、受体的选择P283

  医学标准是器官移植选择病人合目的性、合伦理性的容观评价标准

  53、基因治疗可以分为三种类型:

  体细胞基因治疗、生殖细胞基因治疗和增强基因工程。P288

  54、生殖细胞基因治疗从理论上讲既可治疗遗传病患者,又可使其后代不再患这种遗传病,它实际上是比体细胞基因治疗更为有效、彻底的治疗方法。P288

  55、何谓脑死亡?P351

  脑死亡是指某种病理原因引起脑组织缺血、缺氧、坏死,致使脑组织机能和呼吸中枢功能达到了不可逆转的消失阶段,最终必然导致的病理死亡。

  56、脑死亡标准的确立P351

  美国哈佛医学院特设委员会提出了以下四条判定标准:

  1)、不可逆的深度昏迷:病人完全丧失了对外部刺激和身体的内部需求的所有感受能力

  2)、自主呼吸停止:人工呼吸停3分钟(或19分钟)仍无自主呼吸恢复的迹象,即为不可逆的呼吸停止

  3)、脑干反射消失:瞳孔对光反射、角膜反射、眼运动反射(眼球——前庭、眼球——头部运动等)均消失,以及吞咽、喷嚏、发音、软腭反射等由脑干支配的反射一律丧失。

  4)、脑电波平直或等电位

  凡符合以上标准,并在24小时或72小时内反复多次检查,结果一致者,即可宣告其死亡。

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